南通市医保局找准核查工作的关键点、切入点、发力点，不断提升医保核查工作的规范化、标准化和法治化水平，有力维护医保基金安全。

一是找准核查关键点。制定《南通市医疗保险核查工作规程》，明确核查对象覆盖范围、时效规定、违规费用核算等各方面要素，形成核查工作闭环处理机制。聚焦请示汇报和审批权限等决策控制、自由裁量区间的约束、经办与行政的衔接以及案件的移交等核查工作的重点、难点，加强部门联动，实现靶向精准核查。

二是找准核查切入点。编制《南通市医疗保障核查业务手册》，涵盖10大类54种常见违规行为的核查要素，汇总核查工作常用法律法规、政策文件28个，并以流程图表的形式直观展示16项核查业务操作，助推全市医疗保险核查经办统一、规范、标准、高效，进一步构建专业化、标准化、常态化基金安全防控机制。

三是找准核查发力点。成立医疗保险核查专员队伍，定期组织专员参加核查工作培训和检查，鼓励支持符合要求的工作人员参加执法证申领培训和考试，让更多的医保人员在实战中练就过硬的核查本领，打造一只高素质、专业化、有能力的医保核查队伍，进一步提高医保基金管理水平以及医保服务质量。