市区各定点单位:
为加强定点单位医疗保险服务管理,更好地保障参保人员的医疗保险权益,维护医疗保险基金的安全运行,现将2021年7-9月南通市区医疗保险稽核情况通报如下:
一、暂停新增照护服务对象六个月
机构名称 |
违规行为 |
南通自在安和北阁护理院 |
未能提供规范的照护服务 |
二、暂停医保服务三个月
机构名称 |
违规行为 |
上海华氏大药房南通连锁有限公司第一医药商店 |
个人自付费用变通为不付等 |
南通市联鑫药房有限责任公司 |
以药换保健品、以药换医疗器械等 |
三、限期暂停整改
机构名称 |
违规行为 |
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南通水产医院 |
诊疗流程不规范等 |
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文峰街道紫东社区卫生服务站 |
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港闸赵洪林诊所 |
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南通济生堂大药房连锁有限公司 |
南通济生堂大药房连锁有限公司德民花苑店 |
配售药流程不规范等 |
南通济生堂大药房连锁有限公司唐闸店 |
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南通济生堂大药房连锁有限公司花城店 |
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南通济生堂大药房连锁有限公司环西广场店 |
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南通济生堂大药房连锁有限公司金辉花园店 |
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南通济生堂大药房连锁有限公司和盛店 |
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南通济生堂大药房连锁有限公司六十店 |
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南通济生堂大药房连锁有限公司钟秀店 |
机构名称 |
违规行为 |
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普泽连锁 |
江苏普泽大药房连锁有限公司南通北濠桥店 |
配售药流程不规范等 配售药流程不规范等 |
南通普泽大药房连锁有限公司幸福店 |
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上海华氏大药房南通连锁有限公司百花店 |
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南通市江海大药房连锁有限公司濠南路店 |
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南通市健平大药房有限公司 |
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南通市通州区张芝山镇开源药店有限公司 |
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南通濠北医药商店有限公司 |
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南通市崇川区隆江药房 |
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南通大东大药房有限公司 |
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南通市崇川区凡华医药商店 |
六、责令整改
机构名称 |
违规行为 |
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如东益丰本草药房连锁有限公司鑫城诊所 |
空白处方 |
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南通大学附属医院 |
超医保限定支付范围等 超医保限定支付范围等 |
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南通市第一人民医院 |
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南通市中医院 |
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南通市第三人民医院 |
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南通市口腔医院 |
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南通市老年康复医院 |
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南通江河泽明眼科医院 |
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南通长城医院 |
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上药依升江苏南通肾脏病医院 |
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南通港闸医院 |
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南通闸西医院 |
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南通市新开街道社区卫生服务中心 |
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崇川区唐闸镇街道怡园新苑社区卫生服务站 |
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港闸区天生港镇街道新闸村社区卫生服务站 |
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南通市文峰街道新城小区社区卫生服务站 |
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港闸区秦灶街道秦灶新村社区卫生服务站 |
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港闸区幸福街道闸郊社区卫生服务站 |
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港闸区永兴街道永兴花苑社区卫生服务站 |
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崇川区钟秀街道苏建花园社区卫生服务站 |
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学田街道学田社区卫生服务站 |
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崇川区任港街道晨苑社区卫生服务站 |
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崇川区文峰街道厂北社区卫生服务站 |
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机构名称 |
违规行为 |
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崇川区新城桥街道濠景园社区卫生服务站 |
超医保限定支付范围等 超医保限定支付范围等 超医保限定支付范围等 |
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崇川区城东街道板桥社区卫生服务站 |
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崇川区任港街道任港社区卫生服务站 |
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崇川区任港街道城港社区卫生服务站 |
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崇川区文峰街道果园村社区卫生服务站 |
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崇川区观音山街道世伦桥社区卫生服务站 |
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城东街道郭里园社区卫生服务站 |
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任港街道中远路社区卫生服务站 |
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崇川区文峰街道城南二村社区卫生服务站 |
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小海街道星月社区卫生服务站 |
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虹桥街道桃坞路社区卫生服务站 |
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南通市中兴街道同顺苑社区卫生服务站 |
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崇川区观音山镇滨河社区卫生服务站 |
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虹桥街道虹桥南村社区卫生服务站 |
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观音山镇世纪新城社区卫生服务站 |
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城东街道南园社区卫生服务站 |
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港闸区天生港镇街道龙潭社区卫生服务站 |
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唐闸镇街道怡园社区卫生服务站 |
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港闸区越江新村社区卫生服务站 |
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狼山镇街道中南世纪城社区卫生服务站 |
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任港街道黎明社区卫生服务站 |
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港闸区秦灶街道民安花苑社区卫生服务站 |
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港闸区唐闸街道永泰社区卫生服务站 |
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唐闸镇街道公园新村社区卫生服务站 |
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康信诊所 |
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花城诊所 |
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康天泰诊所 |
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鑫城诊所 |
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港闸惠民诊所 |
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南通市崇川区民安诊所 |
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许建明诊所 |
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港闸惠康诊所 |
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南通开发区幸福诊所 |
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港闸惠仁诊所 |
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港闸健康诊所 |
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机构名称 |
违规行为 |
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港闸永怡诊所 |
超医保限定支付范围等 |
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港闸惠生诊所 |
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何通道诊所 |
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一诺诊所 |
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开发区关爱内科诊所 |
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越龙阿鹿诊所 |
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南通观音山中医门诊部 |
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南通百瑞医疗姚港路门诊部 |
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南通疗养院狼山中医门诊部 |
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南通益丰门诊部 |
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南通中山骨科医院 |
违反物价规定收费等 违反物价规定收费等 |
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港闸区秦灶街道桥东村社区卫生服务站 |
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通州湾东余卫生院 |
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新东诊所 |
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健卫口腔诊所 |
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崇川区学田街道学田苑社区卫生服务站 |
记账与实际不符 |
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南通海虹口腔门诊部 |
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南通薄荷博士口腔门诊部 |
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南通薄荷博士青年西路口腔门诊部 |
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南通开发区周周口腔诊所 |
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爱雅氏口腔诊所 |
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星通花园优牙口腔诊所 |
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植正美口腔诊所 |
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南通市陈桥医院 |
门诊人证不符诊治 |
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学田街道果园社区卫生服务站 |
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南通市水产医院果园诊所 |
以药易药 |
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港闸区永兴街道永兴村社区卫生服务站 |
未书写门诊病历 |
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张氏口腔诊所 |
诊疗登记不规范 诊疗登记不规范 |
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花仙子口腔诊所 |
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柠檬口腔诊所 |
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南通皓健口腔门诊部 |
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南通博悦口腔门诊部 |
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南通艾帝尔口腔门诊部 |
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南通大诚中医门诊部 |
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南通玉蕙善美口腔门诊部 |
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机构名称 |
违规行为 |
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南通帆美口腔门诊部 |
诊疗登记不规范 |
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南通瑞慈医院 |
将不符合住院条件收治住院 |
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南通市第二人民医院(南通市康复医院) |
空床住院 |
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南通市崇川区老年颐园 |
未按要求录入和上传参保人员服务信息 |
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南通阳光佰仁护理院 |
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南通市港闸区陈桥老年爱心护理院 |
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南通三里敦护理院 |
未按照规定流程提供服务 |
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江苏太美健康养老服务有限公司 |
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华录健康养老服务南通有限公司 |
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念亲恩(南通)健康管理有限公司 |
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南通老吾老健康护理服务有限公司 |
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南通天顺照护服务有限公司 |
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南通市北护理院 |
未能提供规范的照护服务 |
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如东益丰本草药房连锁有限公司红星路店 |
人证不符给予配药等 |
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南通天天乐大药房连锁有限公司南川园二店 |
超限制范围配售药 |
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江苏普泽大药房连锁有限公司南通中南店 |
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南通天天乐大药房连锁有限公司 |
南通天天乐大药房连锁有限公司星嘉花园店 |
药品购销存不符等 |
南通天天乐大药房连锁有限公司海悦嘉园店 |
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南通天天乐大药房连锁有限公司爱心店 |
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南通天天乐大药房连锁有限公司万和店 |
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南通天天乐大药房连锁有限公司三余店 |
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南通天天乐大药房连锁有限公司炜赋花苑店 |
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南通市江海大药房连锁有限公司 |
南通市江海大药房连锁有限公司海尚家园店 |
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南通市江海大药房连锁有限公司雅居乐花园店 |
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南通市江海大药房连锁有限公司福地广场店 |
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南通市江海大药房连锁有限公司春天花园店 |
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江苏普泽大药房连锁有限公司南通康民店 |
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上海华氏大药房南通连锁有限公司前进药店 |
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南通济生堂大药房连锁有限公司白家园店 |
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南通圆心大药房有限公司 |
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南通恒生堂大药房连锁有限公司恒怡店 |
药品购销存数据未按规定上传 |
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南通普泽诚信连锁大药房有限公司孩儿巷药店 |
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机构名称 |
违规行为 |
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南通市江海大药房连锁有限公司 |
南通市江海大药房连锁有限公司城北家园店 |
以药易药等 以药易药等 |
南通市江海大药房连锁有限公司永和佳苑店 |
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南通市江海大药房连锁有限公司大南新村店 |
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南通市江海大药房连锁有限公司海晏南店 |
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南通市江海大药房连锁有限公司北兴桥店 |
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南通济生堂大药房连锁有限公司 |
南通济生堂大药房连锁有限公司竹行店 |
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南通济生堂大药房连锁有限公司第八十四店 |
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南通济生堂大药房连锁有限公司中南店 |
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南通济生堂大药房连锁有限公司鑫乾花园店 |
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南通济生堂大药房连锁有限公司怡园新苑店 |
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国药控股国大药房扬州大德生连锁有限公司南通观阳店 |
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南通市康顺大药房有限公司星苏花园店 |
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江苏仁济医药连锁有限公司二钢店 |
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南通恒生堂大药房连锁有限公司恒鑫店 |
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南通苏濠药房有限公司福州路店 |
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通州区张芝山镇吉庆堂药店 |
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南通绿森林大药房有限公司 |
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南通新平大药房有限公司 |
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南通仁宝堂医药商店 |
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南通苏健大药房有限公司 |
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南通济生堂大药房连锁有限公司永兴佳苑店 |
未履行代配药手续 |
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南通市久福堂药房 |
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南通华怡大药房有限公司中南店 |
代配药手续不全 |
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上海华氏大药房南通连锁有限公司北濠桥店 |
配售与本人疾病无关用药 |
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南京医药南通健桥大药房连锁有限公司桃坞连锁店 |
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南通普泽诚信连锁大药房有限公司康福药店 |
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南通一通大药房有限公司 |
营业场所(店堂、库房内)存放、摆放生活用品、食品 |
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南通医博大药房有限公司 |
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南通港闸区西洋堂药房 |
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南通市江海大药房连锁有限公司 |
南通市江海大药房连锁有限公司崇安路店 |
以礼券进行医疗消费的促销 |
南通市江海大药房连锁有限公司锦安花园店 |
对上述被通报定点单位均按相关规定予以处理。希望各定点单位严格遵守医疗保险政策规定,对稽核过程中发现的问题要引以为戒,认真整改,切实履行服务协议,积极采取有效措施,加强医疗保险基金的使用管理,遏制违法违规服务行为。
南通市医疗保险基金管理中心
2021年11月17日