问:居家失能人员有哪些居家上门照护服务套餐可以选择?如何选择?
答:
目前有9个居家上门照护服务套餐可供居家失能人员选择,分别是安康1、安康2、护康1、护康2、护康3、护康4、清洁服务套餐、压疮护理套餐、体征监测套餐,每周上门服务1次,每次服务时间1-1.5小时。居家照护服务费用中,每次由个人负担5元,在服务结束后,经服务对象或其家属确认后,从照护保险支付的照护补助中扣除。
已经接受居家上门照护服务的失能人员可申请每周增加一次从“宁康”服务套餐中选择7-10项服务组成的套餐,并由现服务机构提供服务,每次服务时间1-1.5小时。参保人可委托服务机构代办申请手续。
居家失能人员及其家属根据实际需求,每星期可从“个性化服务项目”中选择1项或2项服务项目(同一项目可重复选择),由已为该失能人员提供服务的居家上门服务机构安排1名照护人员,或者由该服务机构联系签约的医疗机构派1名护士上门服务。原则上个性化服务项目不安排在套餐服务的同一天。
(服务套餐)
一、 “安康1”套餐
安康1(500元/4次,重度、中度失能人员个人支付为5元/次; 服务时间1-1.5小时/次) |
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序号 |
项目名称 |
项目说明 |
服务次数 |
1 |
床单更换 |
保持失能人员床单整洁,舒适 |
2周1次 |
2 |
洁面/剃须 |
保持面部干净、美观(男性失能人员剃须) |
1周1次 |
3 |
洗发 |
卧位清洗,使用洗护用品,吹干头发,梳理整齐去除头发异味 |
1周1次 |
4 |
协助泡脚 |
准备热水、泡脚桶,帮助促进脚部血液循环 |
1周1次 |
5 |
翻身/拍背 |
帮助翻身、拍背,减缓不适,避免压疮、防止肺部感染,并指导家属护理方法 |
1周1次 |
6 |
清洁耳朵、耳垢 |
去除耳污垢,保持干净 |
2周1次 |
7 |
修剪手指甲 |
修剪手指甲,去除指甲污垢,保持干净 |
2周1次 |
8 |
修剪脚趾甲 |
修剪脚趾甲,去除趾甲污垢,保持干净 |
2周1次 |
9 |
理发 |
清洗头发,修剪整洁,吹干头发,保持美观、舒适 |
1月1次 |
10 |
床上擦浴 |
为失能人员床上擦浴 |
1周1次 |
11 |
压疮护理 |
为一期、二期的压疮患者实施恰当的护理措施,促进一期、二期的压疮愈合,并指导家属护理方法 |
1周1次 |
12 |
测量记录血压、脉搏、呼吸、体温 |
准备测量仪器并记录检查数据 |
1周1次 |
二、 “安康2”套餐
安康2(500元/4次,重度、中度失能人员个人支付为5元/次;服务时间1-1.5小时/次) |
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序号 |
项目名称 |
项目说明 |
服务次数 |
1 |
床单更换 |
保持失能人员床单整洁,舒适 |
2周1次 |
2 |
洁面/剃须 |
保持面部干净、美观(男性失能人员剃须) |
1周1次 |
3 |
洗发 |
卧位清洗,使用洗护用品,吹干头发,梳理整齐去除头发异味 |
1周1次 |
4 |
协助泡脚 |
准备热水、泡脚桶,帮助促进脚部血液循环 |
1周1次 |
5 |
翻身/拍背 |
帮助翻身、拍背,减缓不适,避免压疮、防止肺部感染,并指导家属护理方法 |
1周1次 |
6 |
清洁耳朵、耳垢 |
去除耳污垢,保持干净 |
2周1次 |
7 |
修剪手指甲 |
修剪手指甲,去除指甲污垢,保持干净 |
2周1次 |
8 |
修剪脚趾甲 |
修剪脚趾甲,去除趾甲污垢,保持干净 |
2周1次 |
9 |
理发 |
清洗头发,修剪整洁,吹干头发,保持美观、舒适 |
1月1次 |
10 |
洗澡 |
为失能人员全身沐浴(适宜洗澡的失能人员适用) |
1周1次 |
三、 “护康1”套餐
护康1(500元/4次,重度、中度失能人员个人支付为5元/次;服务时间1-1.5小时/次) |
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序号 |
项目名称 |
项目说明 |
服务次数 |
1 |
洁面/剃须 |
保持面部干净、美观(男性失能人员剃须) |
1周1次 |
2 |
洗发 |
卧位清洗,使用洗护用品,吹干头发,梳理整齐去除头发异味 |
1周1次 |
3 |
理发 |
清洗头发,修剪整洁,吹干头发,保持美观、舒适 |
1月1次 |
4 |
清洁耳朵、耳垢 |
去除耳污垢,保持干净 |
2周1次 |
5 |
修剪手指甲 |
修剪手指甲,去除指甲污垢,保持干净 |
2周1次 |
6 |
协助泡脚 |
准备热水、泡脚桶,帮助促进脚部血液循环 |
1周1次 |
7 |
修剪脚趾甲 |
修剪脚趾甲,去除趾甲污垢,保持干净 |
2周1次 |
8 |
床上擦浴 |
为失能人员床上擦浴 |
1周1次 |
9 |
口腔护理 |
准备用物,漱口,帮助真、假牙清洗,涂护唇膏 |
1周1次 |
10 |
翻身/拍背 |
帮助翻身、拍背,减缓不适,避免压疮、防止肺部感染,并指导家属护理方法 |
1周1次 |
11 |
压疮护理 |
为一期、二期的压疮患者实施恰当的护理措施,促进一期、二期的压疮愈合,并指导家属护理方法 |
1周1次 |
12 |
测量记录血压、脉搏、呼吸、体温 |
准备测量仪器并记录检查数据 |
1周1次 |
四、 “护康2”套餐
护康2(480元/4次,重度、中度失能人员个人支付为5元/次;服务时间1-1.5小时/次) |
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序号 |
项目名称 |
项目说明 |
服务次数 |
1 |
洁面/剃须 |
保持面部干净、美观(男性失能人员剃须) |
1周1次 |
2 |
洗发 |
卧位清洗,使用洗护用品,吹干头发,梳理整齐去除头发异味 |
1周1次 |
3 |
理发 |
清洗头发,修剪整洁,吹干头发,保持美观、舒适 |
1月1次 |
4 |
清洁耳朵、耳垢 |
去除耳污垢,保持干净 |
2周1次 |
5 |
修剪手指甲 |
修剪手指甲,去除指甲污垢,保持干净 |
2周1次 |
6 |
协助泡脚 |
准备热水、泡脚桶,帮助促进脚部血液循环 |
1周1次 |
7 |
修剪脚趾甲 |
修剪脚趾甲,去除趾甲污垢,保持干净 |
2周1次 |
8 |
洗澡 |
为失能人员全身沐浴(适宜洗澡的失能人员适用) |
1周1次 |
9 |
口腔护理 |
准备用物,漱口,帮助真、假牙清洗,涂护唇膏 |
1周1次 |
10 |
翻身/拍背 |
帮助翻身、拍背,减缓不适,避免压疮、防止肺部感染,并指导家属护理方法 |
1周1次 |
五、 “护康3”套餐
护康3(470元/4次,重度、中度失能人员个人支付为5元/次;服务时间1-1.5小时/次) |
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序号 |
项目名称 |
项目说明 |
服务次数 |
1 |
洁面/剃须 |
保持面部干净、美观(男性失能人员剃须) |
1周1次 |
2 |
洗发 |
卧位清洗,使用洗护用品,吹干头发,梳理整齐去除头发异味 |
1周1次 |
3 |
理发 |
清洗头发,修剪整洁,吹干头发,保持美观、舒适 |
1月1次 |
4 |
床上擦浴 |
为失能人员床上擦浴 |
1周1次 |
5 |
口腔护理 |
准备用物,漱口,帮助真、假牙清洗,涂护唇膏 |
1周1次 |
6 |
翻身/拍背 |
帮助翻身、拍背,减缓不适,避免压疮、防止肺部感染,并指导家属护理方法 |
1周1次 |
7 |
压疮护理 |
为一期、二期的压疮患者实施恰当的护理措施,促进一期、二期的压疮愈合,并指导家属护理方法 |
1周1次 |
8 |
测量记录血压、脉搏、呼吸、体温 |
准备测量仪器并记录检查数据 |
1周1次 |
9 |
血糖监测 |
对护理对象手指实施采血,用血糖仪测量 数值 |
1周1次 |
六、 “护康4”套餐
护康4(390元/4次,重度、中度失能人员个人支付为5元/次;服务时间1-1.5小时/次) |
|||
序号 |
项目名称 |
项目说明 |
服务次数 |
1 |
洁面/剃须 |
保持面部干净、美观(男性失能人员剃须) |
1周1次 |
2 |
洗发 |
卧位清洗,使用洗护用品,吹干头发,梳理整齐去除头发异味 |
1周1次 |
3 |
理发 |
清洗头发,修剪整洁,吹干头发,保持美观、舒适 |
1月1次 |
4 |
洗澡 |
为失能人员全身沐浴(适宜洗澡的失能人员适用) |
1周1次 |
5 |
口腔护理 |
准备用物,漱口,帮助真、假牙清洗,涂护唇膏 |
1周1次 |
6 |
测量记录血压、脉搏、呼吸、体温 |
准备测量仪器并记录检查数据 |
1周1次 |
7 |
血糖监测 |
对护理对象手指实施采血,用血糖仪测量 数值 |
1周1次 |
七、 “清洁服务”套餐
280元/4次,重度、中度失能人员个人支付为5元/次;服务时间 20-50分钟/次 |
|||
序号 |
项目名称 |
项目说明 |
服务次数 |
1 |
洁面/剃须 |
保持面部干净、美观(男性失能人员剃须) |
1周1次 |
2 |
洗发 |
卧位清洗,使用洗护用品,吹干头发,梳理整齐去除头发异味 |
1周1次 |
3 |
理发 |
清洗头发,修剪整洁,吹干头发,保持美观、舒适 |
1月1次 |
4 |
洗澡/擦浴 |
保持皮肤清洁,促进皮肤血液循环,预防皮肤感染 |
1周1次 |
5 |
口腔清洁 |
清洁口腔,预防感染,增进食欲 |
1周1次 |
八、 “压疮护理”套餐
320元/4次,重度、中度失能人员个人支付为5元/次;服务时间 30-50分钟/次 |
|||
序号 |
项目名称 |
项目说明 |
服务次数 |
1 |
翻身 |
减轻皮肤、组织受压时间过长,防止压疮 |
1周1次 |
2 |
拍背 |
防止坠积性肺炎,肺部感染 |
1周1次 |
3 |
压疮护理及指导 |
为一期、二期的压疮患者实施恰当的护理措施,促进一期、二期的压疮愈合,并指导家属护理方法及预防方式 |
1周1次 |
4 |
受压皮肤局部护理 |
促进受压部位的局部皮肤血液循环,预防压疮的形成 |
1周1次 |
5 |
协助更衣及指导 |
协助更换穿脱衣裤,并指导掌握该项服务的正确方法 |
1周1次 |
九、 “体征监测”套餐
320元/4次,重度、中度失能人员个人支付为5元/次;服务时间 20-50分钟/次 |
|||
序号 |
项目名称 |
项目说明 |
服务次数 |
1 |
血压监测 |
预防高血压及已患高血压用药的调整 |
1周1次 |
2 |
脉搏监测 |
根据每分钟的次数判断心脏等病情变化 |
1周1次 |
3 |
呼吸监测 |
分析呼吸活动对肺功能的影响 |
1周1次 |
4 |
体温监测 |
根据体温变化协助诊断身体疾病 |
1周1次 |
5 |
血糖监测 |
监测血糖变化调节体内胰岛素水平 |
1周1次 |
6 |
协助用药及指导 |
遵医嘱协助参保人口服药物、外用药涂抹,针对参保人日常口服及外用药进行指导,做好注意事项的宣教 |
1周1次 |
7 |
协助排泄护理及指导 |
协助做好参保人的排泄护理,指导选择正确的如厕方式,如失禁、便秘、人工肛门袋、膀胱造瘘口的排泄护理指导 |
1周1次 |
8 |
安全指导 |
对参保人及其家属进行坠床、跌倒、烫伤等意外事故的预防宣讲和指导,必要时指导参保人及其家属选择合适的安全保护用具 |
1周1次 |
十、“宁康”服务套餐
140元/次,个人不付费;选7-10项服务项目组成套餐;服务 时间1-1.5小时/次 |
||||
(一)身体照护项目 |
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序号 |
服务项目 |
服务内容 |
服务时长 |
|
1 |
头面部清洁(剃须)、梳理 |
清洁面部和梳头,为男性护理对象剃须。 |
5-10分钟 |
|
2 |
口腔清洁 |
采用漱口、刷牙、棉棒(球)擦拭等方法为护理对象清洁口腔 |
5-15分钟 |
|
3 |
洗发 |
选择舒适体位,帮助护理对象清洗头发,去除头发异味,并吹干头发,梳理整齐。 |
15-30分钟 |
|
4 |
理发 |
修剪头发,保持整洁、舒适。 |
15-30分钟 |
|
5 |
清洁耳朵、耳垢 |
清洁耳朵,去除耳污垢,保持干净 |
5-15分钟 |
|
6 |
指/趾甲修剪 |
选择合适的工具修剪指/趾甲。 |
10-20分钟 |
|
7 |
温水擦浴/沐浴 |
根据护理对象身体情况选择适宜的沐浴方式,为护理对象进行擦浴 |
15-40分钟 |
|
8 |
失禁护理 |
为大小便失禁的护理对象进行局部皮肤的清洁。 |
5-20分钟 |
|
(二)生活照料项目 |
||||
序号 |
服务项目 |
服务内容 |
服务时长 |
|
1 |
协助翻身、拍背、排痰 |
帮助护理对象翻身、拍背,促进排痰,减缓不适,防止肺部感染 |
5-15分钟 |
|
2 |
协助床上移动/借助器具移动 |
根据护理对象病情和需求,协助在床上进行适度移动或借助器具(轮椅、平车等)在室内进行移动 |
5-30分钟 |
|
3 |
协助按摩腹部 |
选择适宜手法和力度,为护理对象按摩腹部,增加肠蠕动,促进排便 |
5-20分钟 |
|
4 |
生活自理能力训练 |
训练护理对象进食方法、个人卫生、穿脱衣裤鞋袜、床椅转移等日常生活自理能力,提高生活质量 |
5-30分钟 |
|
(三)保健护理项目 |
||||
序号 |
服务项目 |
服务内容 |
服务时长 |
|
1 |
便秘护理/人工取便术 |
使用开塞露、直肠栓剂肛门给药,刺激肠蠕动,解除便秘;使用开塞露无效时,实施人工取便术,用手取出护理对象嵌顿在直肠内的粪便 |
15-40分钟 |
|
2 |
受压皮肤局部护理 |
对受压部位皮肤针对性护理,促进受压部位皮肤的血液循环,预防压疮形成 |
5-15分钟 |
|
3 |
测量记录血压、脉搏、呼吸、体温 |
准备测量仪器并记录检查数据 |
5-15分钟 |
|
4 |
血糖监测 |
为护理对象实施手指采血,用血糖仪测量血糖数值 |
5-10分钟 |
|
5 |
压疮预防及指导 |
对长期卧床尚未形成压疮的,可预防性的采取措施,并指导家属预防和护理方法 |
10-30分钟 |
|
6 |
膀胱/直肠造瘘口护理 |
遵医嘱准备用物并操作,保持造瘘口皮肤干燥,预防感染 |
5-15分钟 |
|
7 |
会阴护理、留置尿管的护理 |
协助护理对象进行会阴部的擦洗或冲洗,保持会阴、尿道口清洁。对留置尿管进行护理,妥善固定尿管及尿袋,保持尿管通畅 |
10-20分钟 |
|
8 |
鼻饲护理 |
遵医嘱协助鼻饲,清洁鼻腔、口腔,妥善固定导管,防止导管打折、脱落 |
10-30分钟 |
|
9 |
吸氧护理 |
指导正确的吸氧方式,告知吸氧注意事项,清洁鼻腔,妥善固定吸氧管道,保持管道清洁 |
5-15分钟 |
|
10 |
肢体按摩/推拿 |
对肢体进行简单按摩,可促进血液循环和肢体活动能力 |
10-20分钟 |
|
十一、个性化服务项目
(1--12项每月选择不超过总计200元的服务项目,由服务机构上门服务,第13项由定点辅具服务机构提供服务) |
||||
序号 |
项目名称 |
项目说明 |
要求 |
支付标准 |
1 |
生命体征监测+血糖监测 |
准备测量仪器,对失能人员血压、脉搏、呼吸、体温等进行检查记录,对失能人员手指实施采血用血糖仪测得数值 |
操作规范、记录准确 |
50元/次 |
2 |
洗澡 /床上擦浴+协助更衣 |
参保人根据需要选择适宜的沐浴方式,协助参保人穿脱或更换衣服 |
操作规范、动熟练干净整洁 |
50元/次 |
3 |
洗发+理发 |
以合适体位,帮助失能人员清洗头发,并对头发进行修剪、梳理,保持清洁、整齐 |
洗头干净、理发平整、吹干, 胡须干净 |
50元/次 |
4 |
排泄护理+失禁护理 |
采用腹部按摩、开塞露、直肠栓剂等协助失能人员如厕、排便,为大小失禁的失能人员进行护理,保持局部皮肤的清洁 |
动作规范、干净舒适安全有效 |
50元/次 |
5 |
尿管留置更换+会阴护理 |
更换尿管及尿袋,保持尿管通畅,解除尿潴留,防止尿路逆行感染,保持会阴部清洁卫生 |
专业人员操作,操作规范、无菌,舒适 |
50元/次 |
6 |
协助翻身叩背排痰+肢体功能训练 |
选择合适手法、体位,帮助失能人员翻身拍背,促进排痰,并训练失能人员穿脱衣裤鞋袜、床椅转移等日常生活能力,进行肢体关节的被动运动,促进失能人员肢体功能恢复 |
操作规范,手法熟练安全有效 |
50元/次 |
7 |
皮肤外用药涂擦+压疮预防管理 |
遵医嘱用棉签等蘸取药液涂抹皮肤,进行压疮伤口换药和合适的敷料包扎、防护,对易发生压疮的失能人员采取定时翻身、气垫减压等方法预防压疮的发生,并给予心理支持及压护健康指导 |
专业人员操作,规范,无菌卫生,技能熟练,效果明显 |
50元/次 |
8 |
喘息服务+陪读/陪聊 |
临时照失能人员,给失能人员家属一个喘息机会,根据照护对象要求,提供陪伴服务,减少失能人员的孤独感 |
亲切和蔼、方法得当、针对失能人员需求提供服务,每次不少于 60 分钟 |
50元/次 |
9 |
肢体按摩 |
对肢体进行简单按摩,可促进血液循环和活动能力 |
操作规范,安全效果明显,每次时间不少于45分钟 |
50元/次 |
10 |
认知能力 训练指导 |
根据服务对象认知能力评估结果,使用专业的训练辅具及方法,从专注力、记忆力、方向感、学习、组织、计划能力、应变能力及判断力方面进行训练示范与指导 |
需要护士或康复资质的专业人士才可进行此项服务目。每次时间不少于30分钟 |
50元/次 |
11 |
心肺功能 训练指导 |
根据失能人员的病情及康复情况,选择合适的有氧运动,指导、帮助失能人员从耐力、肌力等方面加强呼吸训练,提高失能人员心肺功能 |
需要护士或康复资质的专业人士才可进行此项服务目。每次时间不少于30分钟 |
50元/次 |
12 |
协助失能人员家属送医、送诊 |
失能失智人员因病需要就医就诊,服务机构协助家属送医就诊 |
服务机构按照失能人员就医需求,协助家属将失能人员送医疗机构就诊,根据需要再送回家 |
100元/次 |
13 |
运送失能人员上下楼 |
根据失能人员上下楼(电梯房除外)预约服务需求,辅助器具服务机构派专业人员携带爬楼机设备,到失能人员家中,在家属的配合下,将失能人员运送到楼下,1个小时内将失能人员运送到家,超过1个小时返回的,由其家属与服务人员商定,等候时间不收费 |
专业人员配备专业设备,安全运送失能人员上楼或下楼 |
100元/次 |