王春桃代表：

您提出的关于定向做好医保政策调整后的宣传解释工作的建议收悉，现答复如下：

一、关于高骥夫妇办理长居异地备案手续的事宜

接件后，我们立即与高骥夫妇取得联系，向其详细解答了南通医保相关待遇政策，介绍了异地就医相关规定，并根据其申请材料，办理了长居北京异地就医备案手续。

二、关于做好老年人群医保政策宣传工作的建议

老年人是医疗保障的重点服务对象，市医保部门坚持以人为本，多措并举，积极主动为老年人提供便捷可及的医保服务。一是不断健全医保服务经办网络。积极构建市、县、镇、村四级医保经办服务体系，合理布局医保服务窗口，推进服务事项下沉延伸，方便老年人就近快捷办理相关事项。目前，已建成“15分钟医保服务圈”省级示范点15家，市级示范点87家，“医院医保服务站”34家，医保便民药店171家，全面实现了乡镇（街道）“15分钟医保服务圈”省、市级示范点及“医保便民药店”全覆盖，能够提供帮办代办等医保公共服务的村（社区）覆盖率达100%。二是不断优化线下经办服务流程。开展容缺受理、承诺制办理，让不同年龄段、不同性质、不同需求的各类参保人群可以通过窗口服务、邮寄、电话、传真等多种途径，均能获得适合自己、方便快捷的经办服务。针对老年人群智能化线上服务平台使用较少、操作不熟练的情况，在经办流程设计上，专设窗口，提供了更加适老化、便捷可及的经办服务。三是持续加大医保政策宣传力度。采取老百姓喜闻乐见的形式，组织开展“医保政策进社区 经办服务家门口”社区政策宣传活动，组织各部门业务骨干走进崇川区、通州湾、开发区23个街道，现场答疑解惑，现场解决问题，活动累计接待参保人员咨询2万余人次。四是持续畅通咨询服务渠道。2022年以来，12393医保服务热线与12345政府热线双号并行。定期组织业务骨干对12345咨询热线接线人员开展专题培训，让直接面对群众问题的接线人员熟悉掌握医保政策，准确解答咨询问题。同时，持续做好来信来电来访及12345政策宣传和咨询解答，协调处理好参保人员的疑问和难题。

三、关于做好长居在外人群医保政策宣传工作的建议

党中央、国务院高度重视异地就医直接结算工作，《政府工作报告》连续多年对跨省异地就医直接结算作出安排部署。近年来，全国统一的医保信息平台建成，一系列政策措施陆续落地，异地就医结算的便捷性显著增强，人民群众的获得感不断提升。为提高社会公众政策知晓度，今年6月，国家医保局在全国部署开展了跨省异地就医直接结算政策集中宣传月活动，营造了宣传跨省异地就医直接结算工作的浓厚氛围。市医保部门多措并举，合力推动集中宣传月活动走深走实。同时，为做好我市长居异地退休人员政策调整的宣传工作，市医保中心给全市办理长居异地参保人员寄发近万份《致长居异地职工医保退休参保人员的一封信》，详细介绍、解读了我市医保现行相关政策，以及异地就医相关便民举措，让长居异地参保人员及时掌握了解政策变化。

接下来，我们将持续扩大“15分钟医保服务圈”示范点覆盖面，加大医保政策宣传力度，拓展宣传形式，为包括老年群体、异地人员在内的广大参保人员提供更加优质高效、便捷可及的医保服务，不断提升参保人员的获得感和满意度。

最后，衷心感谢您对医疗保障事业的关心、理解和支持！

南通市医疗保障局

2023年8月1日