市医保局立足“管用高效”的改革要求,持续推动DRG支付方式改革精细纵深发展,实现“医疗机构、病种数、入组结算率、医保基金”四个全覆盖。
一是夯实DRG改革基础支撑。出台《南通市基本医疗保险精神类疾病住院医疗费用按床日付费管理办法(试行)》等文件,对精神类、康复类等长期住院服务实行按床日付费。强化智力支撑,遴选本地DRG付费专家629名,发挥专家在核心要素调整、特病单议等方面的技术指导作用。
二是支持中医药传承发展。在全市9家中医医疗机构,对11个中医优势住院病种,试点开展按疗效价值点数法付费,全力推动中医特色专科专病可持续发展。
三是推动创新成果临床运用。支持12个医疗服务新技术、8类植(介)入高值医用耗材、国谈药品临床应用,满足参保患者合理的个性化需求。