各县（市）、区医疗保障局，财政局，卫生健康委员会：

为确保我市医保支付方式改革工作有效推进，经研究，决定建立南通市DRG付费改革工作专班，现将有关事项通知如下。

一、工作专班成员名单

组  长：张  兵 市医疗保障局局长

副组长：徐奔石 市医疗保障局副局长

        郭垂庆  市财政局副局长

        沈俊涛  市卫生健康委员会副主任

        孙  华  市医疗保险基金管理中心主任

成  员：徐建锋  市医疗保障局办公室主任、规划财务和法规处处长

        陈志军  市医疗保障局待遇保障处处长

        邱  鹏  市医疗保障局医药服务管理处处长

        张晴岚  市医疗保障局医药价格和招标采购处处长

        周  斌  市医疗保障局基金监督处(信息管理处)处长

        施克俭  市财政局社会保障处处长

        丛顾俊  市卫生健康委员会医政处负责人、体改处处长

        潘  涛  市医疗保险基金管理中心副主任

        王倍锡  市医疗保险基金管理中心副主任

  工作专班在市医保支付方式改革领导小组领导下全面推进我市DRG付费改革工作。为确保改革任务圆满完成，根据工作需要组建综合协调组、业务推进组、资金保障组和信息保障组。

二、各工作组成员及工作职责

（一）综合协调组

组  长：徐奔石  孙  华

副组长：邱  鹏  潘  涛

成  员：仇笑梅  曾  珊

工作职责：承担市DRG付费改革工作专班日常工作；负责拟定DRG付费改革工作实施方案，确定实施范围、实施步骤；负责拟定DRG付费试结算方案，制定全市DRG付费结算办法；负责DRG付费改革工作推进、督促和考核；负责DRG付费改革工作实施过程中部门、工作小组间协调工作；牵头研究解决DRG付费改革工作困难问题；负责DRG付费改革工作进度公布、上报；牵头组织DRG付费改革项目招投标工作。

（二）业务推进组

组  长：潘  涛   邱  鹏   丛顾俊

副组长：曾  珊   仇笑梅

成  员：许丽莉   陈军彭   程吴姝

工作职责：负责试点医院疾病诊断编码、手术编码、结算清单等标准化工作；负责确定试点医院编码员、编码人才储备及队伍建设工作；负责DRG付费改革工作业务培训等工作；负责完成DRG分组及标准的测算与敲定，分组器本地化修正及与医院沟通协调，确定每个DRG分组的支付权重，确认最终分组结果；

（三）资金保障组

组  长：徐建锋   邱  鹏   施克俭

成  员：高  健   仇笑梅   范宇婷

工作职责：负责DRG付费项目实施专项资金筹集、使用管理工作；参与DRG付费改革项目招投标工作。

（四）信息保障组

组  长：周  斌   邱  鹏 

成  员：严  辉   仇笑梅

工作职责：负责完善相应的信息系统与系统部署联调、系统试运行、系统正式平台切换与系统上线，做好与HIS软件开发商对接、接口改造工作；负责监督第三方服务公司按合同约定做好DRG付费方式改革工作。

三、工作要求

各工作组要对照各自工作分工，加强DRG付费相关业务学习，不断提升自身业务水平，在工作专班领导下主动对接和推进各项工作。工作组间要加强协调配合，通力协作，共同解决改革过程中的困难和问题，确保圆满完成改革任务、达到改革目的。

                南通市医疗保障局         南通市财政局         南通市卫生健康委员会

                                                                 2021年3月29日

（此件主动公开）